下表是醫(yī)院為兩個(gè)體驗(yàn)者所作的尿常規(guī)化驗(yàn)單顯示的數(shù)據(jù),根椐化驗(yàn)單提供的數(shù)據(jù),回答表后問(wèn)題

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    體驗(yàn)者 紅細(xì)胞 蛋白質(zhì) 葡萄糖 尿素 尿酸 無(wú)機(jī)鹽
    A 30 1.0 2.0 0.05 9.0
    B 無(wú) 0 0 2.0 0.05 11.0(1)A、B兩人誰(shuí)的體檢指標(biāo)合格?
    (2)在不合格者的尿液中有哪些指標(biāo)不正常?
    (3)推測(cè)不合格者的腎臟有哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題?
    分析:腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,腎小球有濾過(guò)作用,腎小管有重吸收作用.蛋白尿和血尿是腎炎的重要特征,糖尿是糖尿病的重要特征.據(jù)此解答.
    解答:解:(1)腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,由腎小體和腎小管組成,腎小管由腎小球和腎小囊組成.尿的形成包括腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過(guò)作用,腎小管的重吸收作用兩個(gè)過(guò)程.當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí),除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外,血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì),都可以經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊內(nèi),形成原尿;當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí),其中對(duì)人體有用的物質(zhì),包括大部分水、全部葡萄糖和部分無(wú)機(jī)鹽,被腎小管重新吸收,并且進(jìn)入包繞在腎小管外面的毛細(xì)血管中,重新回到血液里;原尿中剩下的其他廢物,如尿素、一部分水和無(wú)機(jī)鹽等由腎小管流出,形成尿液.正常人的尿液中不含血細(xì)胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,A人的尿液中含血細(xì)胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,B人中不含血細(xì)胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,所以A的體檢指標(biāo)不合格,B的體檢指標(biāo)合格.
    (2)正常人的尿液中不含血細(xì)胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,所以A的尿液中血細(xì)胞、蛋白質(zhì)和葡萄糖,指標(biāo)不正常.    
    (3)腎小球發(fā)生炎癥病變是通透性增大,正常人不能透過(guò)的血細(xì)胞和大分子蛋白也被過(guò)濾到腎小囊進(jìn)而通過(guò)腎小管形成血尿或蛋白尿. A人的尿液中含血細(xì)胞、蛋白質(zhì),推測(cè) A腎臟腎小球結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題,正常人的尿液不含葡萄糖,如果尿液中出現(xiàn)了葡萄糖,就是患了糖尿病,A的尿中含有葡萄糖,若尿液中檢測(cè)出葡萄糖,推測(cè)A還患有糖尿病,可能A的腎小管發(fā)生了病變,也可能是體內(nèi)胰島分泌的胰島素不足導(dǎo)致的.
    故答案為:(1)A  (2)血細(xì)胞 蛋白質(zhì) 葡萄糖  (3)腎小球和腎小管
    點(diǎn)評(píng):本題考查學(xué)生對(duì)腎單位的組成及尿的形成過(guò)成的掌握情況.考查學(xué)生的分析尿常規(guī)問(wèn)題的能力.
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