Question

老李在醫(yī)院尿檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，請(qǐng)你推測(cè)他最可能發(fā)生病變的部位是

1. A.
   腎靜脈
2. B.
   腎小囊
3. C.
   腎小球
4. D.
   腎小管

Answer 1

C
分析：此題考查的知識(shí)點(diǎn)是尿的形成．解答時(shí)可以從腎小球的過(guò)濾特點(diǎn)和腎小管的重吸收特點(diǎn)方面來(lái)切入．
解答：尿液的形成主要有兩個(gè)過(guò)程：血液流經(jīng)腎小球時(shí)經(jīng)腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過(guò)濾作用形成原尿，原尿流經(jīng)腎小管時(shí)發(fā)生了腎小管的重吸收作用形成原尿．血液流經(jīng)腎小球時(shí)血液中的成分除大分子蛋白質(zhì)和血細(xì)胞外的水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素和尿酸等物質(zhì)經(jīng)腎小球和腎小囊內(nèi)壁過(guò)濾到腎小囊腔中形成原尿．原尿流經(jīng)腎小管時(shí)發(fā)生了腎小管的重吸收作用．原尿中的全部的葡萄糖、大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽被腎小管重新吸收又回到了血液循環(huán)系統(tǒng)，剩余的水、無(wú)機(jī)鹽、尿素和尿酸等在腎小管末端形成尿液．尿液中含有較多的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞，說(shuō)明可能是腎小球的過(guò)濾作用發(fā)生了病變，通透性增大．蛋白質(zhì)和血細(xì)胞進(jìn)入了原尿．而腎小管又不重吸收蛋白質(zhì)和血細(xì)胞，故在尿液中發(fā)現(xiàn)含有較多的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞．
故選C．
點(diǎn)評(píng)：解答此類(lèi)題目的關(guān)鍵是理解腎小球不能過(guò)濾大分子的蛋白質(zhì)和血細(xì)胞．