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【題目】欣欣暑假回爺爺家,發(fā)現(xiàn)爺爺四肢乏力、精神萎靡、食欲不振,而且還有氣短、呼吸不暢等癥狀,她和爸媽陪同爺爺?shù)结t(yī)院進行相關檢查。下表是部分檢查結果:

檢查項目

檢查報告

參考值(正常值)

血常規(guī)

紅細胞(RBC)

4.0

4.3-5.8×1012

白細胞(WBC)

9.4

3.5-9.5×109

血小板(PLT)

150

125-350×109

尿常規(guī)

尿蛋白(PRO)

++

陰性

尿潛血(BLD)

+

陰性

胸部CT

肺部感染、雙肺肺氣腫、主動脈及冠狀動脈鈣化

注:“+”表示檢出,“+”越多含量越多,“陰性”表示未檢出。

(1)根據血常規(guī),推測爺爺可能患_________,醫(yī)生建議他多補充含蛋白質和鐵的食物。

(2)經尿常規(guī)檢查,醫(yī)生初步判斷患者可能是腎單位的_________出現(xiàn)了病變。

(3)通過口服藥物可治療肺部感染和肺氣腫,藥物主要在消化道的_被吸收,最先到達心臟的右心房,再經過__(“肺循環(huán)”或“體循環(huán)”)到達肺部細胞。老人有四肢無力、精神不振等癥狀,這是因為肺氣腫影響了肺與外界的氣體交換,導致組織細胞缺氧,減弱了__,使機體供能減少。

(4)主動脈及冠狀動脈鈣化可能會造成動脈粥樣硬化,引起心肌梗塞。隨著科技的不斷發(fā)展,植入型輔助人工心臟(如圖)適用于因心肌梗塞而導致心臟(左心室)泵血功能減弱的重癥心力衰竭患者。血液泵將血液泵入_________,輔助患者進行血液循環(huán)。

【答案】貧血 腎小球 小腸 肺循環(huán) 呼吸作用(細胞呼吸) 主動脈

【解析】

1)血常規(guī)化驗單中有紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板等的數(shù)量,可通過與正常值對比了解患者的健康狀況。

2)尿的形成要經過腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個連續(xù)的過程。

3)體循環(huán)的路線是:左心室→主動脈→各級動脈→身體各部分的毛細血管網→各級靜脈→上、下腔靜脈→右心房。肺循環(huán)的路線是:右心室→肺動脈→肺部毛細血管→肺靜脈→左心房。

1)貧血是由于血液中的紅細胞數(shù)目減少,或者血液中血紅蛋白的數(shù)目減少而造成的,紅細胞的正常值是4.3-5.8×1012/L,而此人測定值為4.0ⅹ1012/L,此人紅細胞的數(shù)量較正常值少,故此人可能患有貧血,應多吃一些含鐵或是蛋白質豐富的食物。

2)正常情況下腎小球不能過濾血細胞和大分子蛋白質,若腎小球病變,腎小球的通透性增大,原本不能過濾的血細胞和大分子蛋白質進入了原尿。而腎小管又不重吸收血細胞和大分子蛋白質,因此尿液中會出現(xiàn)血細胞和大分子蛋白質。經尿常規(guī)檢查,欣欣的爺爺尿中含較多蛋白質,醫(yī)生初步判斷可能是腎小球處出現(xiàn)了病變。

3)小腸是消化吸收的主要場所,口服藥物在消化道的小腸被吸收后,最先到達心臟的右心房,再經過肺循環(huán)到達肺部細胞。肺氣腫會影響肺與外界的氣體交換,導致組織細胞缺氧,減弱了呼吸作用,使機體供能減少。人會出現(xiàn)四肢無力、精神不振等癥狀。

4)體循環(huán)的路線是:左心室→主動脈→各級動脈→身體各部分的毛細血管網→各級靜脈→上、下腔靜脈→右心房。人工心臟適用于因心肌梗塞而導致心臟(左心室)泵血功能減弱的重癥心力衰竭患者。血液泵將血液泵入主動脈,輔助患者進行血液循環(huán)。

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