Question

20．2013年4月20日8時02分四川省雅安市蘆山縣發(fā)生7.0級地震，當(dāng)在雅安地震廢墟中傷者被救出時，醫(yī)療隊對他們進行各種急救．
（1）大多數(shù)獲救者已經(jīng)嚴(yán)重脫水，醫(yī)護人員給他們注射生理鹽水以使他們體內(nèi)水分和無機鹽保持平衡．
（2）對于失血過多的患者，同時要進行輸血．已知甲、乙、丙、丁四人的ABO血型各不相同，丙、丁的紅細胞能與B型血的血清發(fā)生凝集反應(yīng)，又知丁的血清能與乙的紅細胞發(fā)生凝集反應(yīng)．問：甲的血型是O型血，丁的血型是A型血．
（3）某些傷者由于身體上一些肢體受壓時間過長，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢造成肢體壞死，要進行截肢．
（4）對于某些獲救者醫(yī)務(wù)人員要給他們喝一些葡萄糖水，以補充他們的體能，因為糖類是人體提供能量的主要物質(zhì)．

Answer 1

分析 （1）水是人體重要的營養(yǎng)成分，人體的各項生命活動都離不開水．
（2）ABO血型系統(tǒng)是人類發(fā)現(xiàn)最早的而且與臨床醫(yī)學(xué)有重要關(guān)系的一種血型系統(tǒng)．它是在1900年由奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)的．目前在醫(yī)學(xué)上運用最為廣泛．
（3）心臟是血液循環(huán)的動力器官，血管是血液流經(jīng)的管道．人的血液由心臟發(fā)出，經(jīng)動脈、毛細血管、靜脈，再流回心臟．因此，人的血液始終在心臟和血管組成的管道中循環(huán)流動．
（4）食物含有六大類營養(yǎng)物質(zhì)：蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素、水和無機鹽，每一類營養(yǎng)物質(zhì)都是人體所必需的．

解答 解：（1）水是人體內(nèi)含量最多的物質(zhì)，人體內(nèi)的各項生命活動離不開水．水平衡的調(diào)節(jié)是以滲透壓的相對穩(wěn)定為條件的．嚴(yán)重脫水的病人，要輸液補充水分，由于人體液的無機鹽濃度為0.9%，所以要給病人輸生理鹽水，以維持體內(nèi)滲透壓的平衡，提高吸水能力，達到及時補充水分的目的．
（2）ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞上A、B凝集原的不同，將血型分為O、A、B及AB血型．A型血紅細胞上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血紅細胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，O型血紅細胞上則沒有A、B凝集原，血清中含抗A及抗B凝集素；AB型血紅細胞上含A、B兩種凝集原．血清中則不含抗A及抗B凝集素．A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反應(yīng)，能使紅細胞發(fā)生凝集，利用標(biāo)準(zhǔn)的抗A、抗B凝集素或標(biāo)準(zhǔn)的A、B凝集原可進行血型鑒定．ABO血型的對比：

血型	紅細胞凝集原	血清凝集素
A	A	抗B
B	B	抗A
AB	A  B	無
O	無	抗A、抗

從題干中可知，丙、丁的紅細胞與B型血的血清（含有抗A凝集素）發(fā)生凝集反應(yīng)，則丙、丁的血型可能是A型和AB型；又知丁的血清能與乙的紅細胞發(fā)生凝集反應(yīng)，則丁一定是A型血，乙是B型血，又知4人的血型各不相同，故甲是O型血．
（3）某些傷者由于身體上一些肢體受壓時間過長，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢造成肢體壞死，要進行截肢．
（4）食物所含的六類營養(yǎng)物質(zhì)中，能為人體提供能量的是糖類、脂肪和蛋白質(zhì)；糖類是人體最重要的供能物質(zhì)，人體的一切活動，包括學(xué)習(xí)、走路、消化和呼吸等所消耗的能量（約70%）主要來自糖類，脂肪是人體內(nèi)備用的能源物質(zhì)，蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細胞的基本物質(zhì)，維生素不為人體提供能量．
故答案為：（1）水分和無機鹽；
（2）O型血；A型血；
（3）血液循環(huán)；
（4）提供能量．

點評 此題是一道綜合題，只要掌握了基礎(chǔ)知識即可解答．