Question

【題目】（8分）近年來(lái)，我國(guó)部分地區(qū)地震造成一定傷亡及財(cái)產(chǎn)損失。某次地震后，王某在廢墟中被發(fā)現(xiàn)，一根木梁壓在他的腰部，動(dòng)彈不得，下肢有創(chuàng)傷，頭部、面部未見(jiàn)明娃外傷，神志清醒。救援人員搬走他身上的木梁，然后對(duì)其進(jìn)行診斷、救治和護(hù)理。請(qǐng)結(jié)合圖示回答問(wèn)題：

(l)醫(yī)生用棉棒刺激王某的足底皮膚，王某的足立即縮回，說(shuō)明他的脊髓反射功能正常，根據(jù)圖一所示，寫(xiě)出縮足反射的途徑 （用數(shù)字和箭頭表示）。

(2)醫(yī)生在檢查其腦部是否受傷時(shí)，要求其在閉眼狀態(tài)下用食指觸摸自己的鼻尖，他始終不能準(zhǔn)確觸摸，由此判斷受傷部位是 。

(3)醫(yī)生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液和復(fù)萬(wàn)氯化鈉溶液，這些液體最先流人心臟的 。注射5%的葡萄糖溶液后，王某的血糖濃度出現(xiàn)如圖二所示的變化，那么BC段變化的原因是 ,調(diào)節(jié)葡萄糖的吸收、利用和轉(zhuǎn)化等。

(4)王某下肢創(chuàng)傷處有暗紅色血液連續(xù)不斷地流出，由此判斷出血的血管是 ，可以采用止血帶止血法或指雎止血法在 （用“遠(yuǎn)心端”或“近心端”填空）止血。

(5)當(dāng)醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)談及地震情景時(shí)，王某表現(xiàn)出恐懼、四肢顫抖和語(yǔ)無(wú)倫次等緊張現(xiàn)象，這種反射類(lèi)型是 ，參與該反射的神經(jīng)中樞位于 。

Answer 1

【答案】（1）5→4→3→2→1 （2）小腦（3）右心房 胰島分泌胰島素 （4）靜脈（或下肢靜脈） 遠(yuǎn)心端 （5）復(fù)雜的反射 大腦皮層（或大腦皮層中特定的神經(jīng)中樞）

【解析】

試題分析：（1）圖示反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器；在圖中5為感受器，4為傳入神經(jīng)，3為神經(jīng)中樞，2為傳出中樞，1為效應(yīng)器；所以完成該反射的途徑為：5感受器→4傳入神經(jīng)→3神經(jīng)中樞→2傳出神經(jīng)→1效應(yīng)器.

（2）腦位于顱腔內(nèi)，包括大腦、小腦和腦干三部分，大腦由兩個(gè)大腦半球組成，大腦半球的表層是灰質(zhì)，叫大腦皮層，大腦皮層是調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的最高級(jí)中樞，比較重要的中樞有：軀體運(yùn)動(dòng)中樞（管理身體對(duì)側(cè)骨骼肌的運(yùn)動(dòng)）、軀體感覺(jué)中樞（與身體對(duì)側(cè)皮膚、肌肉等處接受刺激而使人產(chǎn)生感覺(jué)有關(guān)）、語(yǔ)言中樞（與說(shuō)話、書(shū)寫(xiě)、閱讀和理解語(yǔ)言有關(guān)，是人類(lèi)特有的神經(jīng)中樞）、視覺(jué)中樞（與產(chǎn)生視覺(jué)有關(guān)）、聽(tīng)覺(jué)中樞（與產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)有關(guān)）；小腦位于腦干背側(cè)，大腦的后下方，小腦的主要功能是使運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確，維持身體的平衡；腦干位于大腦的下方和小腦的前方，它的最下面與脊髓相連，腦干的灰質(zhì)中含有一些調(diào)節(jié)人體基本生命活動(dòng)的中樞（如心血管中樞、呼吸中樞等）；脊髓位于脊柱的椎管內(nèi)，上端與腦相連，下端與第一腰椎下緣平齊，脊髓有反射和傳導(dǎo)的功能．因此因車(chē)禍?zhǔn)軅�的病人，閉眼時(shí)手指不能準(zhǔn)確地指正自己地鼻尖，是小腦受傷的緣故．

（3）心臟的有四個(gè)腔，左右心室、左右心房，四個(gè)腔相連通的血管如圖：

血液循環(huán)中的路線：肺循環(huán)：右心室--肺動(dòng)脈--肺中的毛細(xì)管網(wǎng)--肺靜脈--左心房，

體循環(huán)：左心室--主動(dòng)脈--身體各處的毛細(xì)管網(wǎng)---上下腔靜脈--右心房，

所以醫(yī)生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液和復(fù)萬(wàn)氯化鈉溶液，這些液體最先流人心臟的右心房，再流入右心室，隨著肺循環(huán)到達(dá)病灶，所以藥物最先進(jìn)入心臟的右心房．

人體內(nèi)血糖濃度升高，胰島素分泌也增多，從而使血糖下降并維持在正常范圍用．注射復(fù)方氯化鈉溶液，氯化鈉主要是給機(jī)體補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽．可調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡．

（4）某人下肢受傷，血為暗紅色，平緩地流出，因此判斷是靜脈出血．故應(yīng)首先采用指壓法（或止血帶）遠(yuǎn)心端止血，同時(shí)緊急撥打120送醫(yī)院．

（5）當(dāng)醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)談及地震情景時(shí)，王某表現(xiàn)出恐懼、四肢顫抖和語(yǔ)無(wú)倫次等緊張現(xiàn)象，這種反射活動(dòng)由大腦皮層的聽(tīng)覺(jué)中樞和語(yǔ)言中樞參與，屬于條件反射．