Question

【題目】季節(jié)交替時氣溫驟變，患有冠心病的李大爺在晨煉時突然發(fā)病。

（1）此時首先采取最為合適的措施____________，再根據(jù)不同的緊急情況，采取其它積極有效的急救措施。

A. 撥打急救電話呼救 B. 進行人工呼吸

C. 實施心肺復(fù)蘇 D. 尋找急救藥物

（2）在李大爺衣兜中找到速效救心丸，喂他舌下含服。如果在心絞痛發(fā)作時先嚼碎后再壓在舌下含服，起效更快。原因是藥物被舌下_________（選填“動脈”、“靜脈”、或“毛細血管”）吸收迅速首先到達心臟(圖1)的[C]_______，再經(jīng)過_______（ “肺循環(huán)”或“體循環(huán)”）之后回到心臟，進入冠狀動脈（如圖2），增加其血流量，為心肌細胞運送養(yǎng)料和_________，從而使其恢復(fù)正常功能。如圖3“速效救心丸”屬于_________________藥（處方藥或是非處方藥），不能隨意購買。

（3）下表是李大爺?shù)哪蛞夯�驗�?/span>

姓名：李ⅹ	性別：男	年齡：62	標(biāo)本類型：尿液
檢測項目	結(jié)果	提示	參考范圍
尿糖（JLU）	陰性		陰性
尿蛋白（PRO）	++		陰性
尿膽原(UBG)	0.2		<16
酸堿度（PH）	6.0		5.4-8.4
比重（SG）	1.017		1.003-1.030
紅細胞（BLD）	+		陰性
白細胞（LEU）	陰性		陰性
透明度	清亮		清亮
顏色（color）	黃色		黃色

（注：“+”表示異常，數(shù)量越多越嚴(yán)重；“陰性”表示正常）

李大爺?shù)哪蛞撼煞种谐瑯?biāo)的兩個項目是________________________，據(jù)化驗結(jié)果可初步判斷李大爺?shù)哪I單位（圖4）中[1]_____________的功能受損，從而影響其尿液形成過程中[1]的______________作用。

（4）以下生活習(xí)慣不利于李大爺身體健康的是____________________

A.均衡膳食 B.適量運動 C.高鹽飲食 D.戒煙限酒

Answer 1

【答案】A 毛細血管 右心房 肺循環(huán) 氧氣 處方藥 尿蛋白和紅細胞 腎小球 濾過 C

【解析】

當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時，我們首先應(yīng)撥打“120”急救電話，同時正確的實施一定的急救措施。血液循環(huán)的途徑如圖：

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣保持心情愉快良好的生活習(xí)慣，如不偏食、不厭食、不暴飲暴食，即做到合理膳食，按時作息，可預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)助理醫(yī)師才可調(diào)配、購買和使用的藥品，處方藥的使用要遵醫(yī)囑，非處方藥的使用要認(rèn)真閱讀說明書，按說明書服用。尿的形成要經(jīng)過腎小球的濾過和腎小管的重吸收作用．當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液。

（1）當(dāng)人出現(xiàn)意外事故時，我們首先應(yīng)撥打“120”急救電話，同時正確的實施一定的急救措施。如果人突然停止呼吸，但心跳存在時，我們一般應(yīng)對其進行人工呼吸進行施救；當(dāng)人體能自主呼吸，但心跳停止時，我們應(yīng)該對其進行胸外心臟擠壓來幫助其恢復(fù)心跳； 當(dāng)人即停止呼吸，同時心跳也停止時，我們應(yīng)該緊急實施人工呼吸的同時實施胸外心臟擠壓。因此遇到有人因溺水停止呼吸時，除了盡快撥打急救電話，還應(yīng)采取人工呼吸實施搶救。故選A。

（2）血液循環(huán)的途徑如圖：

在主動脈基部的左右兩側(cè)各發(fā)出一條冠狀動脈，冠狀動脈逐漸分支，深入到心肌內(nèi)部，形成分布在心臟壁里的毛細血管網(wǎng)，然后匯集成靜脈，最后通入右心房；血液沿著這條途徑的循環(huán)叫做冠脈循環(huán)；冠脈循環(huán)是給心肌細胞運來氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，運走心肌細胞產(chǎn)生的廢物。綜上分析，在李大爺衣兜中找到速效救心丸，喂他舌下含服。如果在心絞痛發(fā)作時先嚼碎后再壓在舌下含服，起效更快。原因是藥物被舌下毛細血管吸收迅速首先到達心臟(圖1)的C右心房，再經(jīng)過肺循環(huán)之后回到心臟，進入冠狀動脈（如圖2），增加其血流量，為心肌細胞運送養(yǎng)料和氧氣，從而使其恢復(fù)正常功能。處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)助理醫(yī)師才可調(diào)配、購買和使用的藥品，處方藥的使用要遵醫(yī)囑，非處方藥的使用要認(rèn)真閱讀說明書，按說明書服用，所以如圖3“速效救心丸”屬于處方藥，不能隨意購買。

（3）腎臟是形成尿液的器官，它的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是腎單位；腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成，腎小球是一個血管球，由入球小動脈分出的許多毛細血管相互纏繞而成，由腎小球毛細血管又匯集成出球小動脈；腎小囊套在腎小球的外面，下連腎小管，腎小管周圍纏繞著大量的由出球小動脈分支形成的毛細血管。尿的形成要經(jīng)過腎小球的濾過和腎小管的重吸收作用。通過分析表中數(shù)據(jù)可知，李大爺?shù)哪蛞撼煞种谐瑯?biāo)的兩個項目是尿蛋白和紅細胞，據(jù)化驗結(jié)果可初步判斷李大爺?shù)哪I單位（圖4）中1腎小球的功能受損，從而影響其尿液形成過程中1的濾過作用，原因是腎小球的通透性增大所致。

（4）適量多吃含蛋白質(zhì)、維生素C豐富的食物，食用過多的油脂類食物，容易造成心臟和血管壁的脂肪沉積，影響其正常功能，甚至引起動脈硬化、高血壓等；體育鍛煉能改善血液循環(huán)，促進心血管健康，減少心血管疾病的發(fā)病率；精神緊張和長期心理壓力過大，造成心理負(fù)擔(dān)等也易導(dǎo)致心血管疾病，日常生活中要保持平和心態(tài)，培養(yǎng)良好情緒，緩解各種壓力，因此，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣保持心情愉快良好的生活習(xí)慣，如不偏食、不厭食、不暴飲暴食，即做到合理膳食，按時作息，可預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。以下生活習(xí)慣不利于李大爺身體健康的是高鹽飲食。故選C。