Question

【題目】糖尿病包括I型糖尿病和II型糖尿病等。I型糖尿病患者體內(nèi)胰島素含量缺乏；II型糖尿病體內(nèi)胰島素合成分泌正常，而胰島素的受體不足。C肽是胰島素合成分泌過程中產(chǎn)生的一種多肽，且C肽與胰島素等量，因此C肽的測(cè)定結(jié)果是糖尿病分類的重要依據(jù)。如圖曲線表示甲、乙、丙三人體內(nèi)C肽含量變化情況（在0.5小時(shí)時(shí)攝入一定量食物）。請(qǐng)據(jù)圖回答

（1）若圖乙表示正常人，則_______表示I型糖尿病患者。在臨床上______（填I(lǐng)型或II型）糖尿病注射胰島素治療效果差。

（2）在I型糖尿病患者體液中能檢測(cè)到抗胰島B細(xì)胞的抗體，其原因是患者的免疫系統(tǒng)將自身的胰島B細(xì)胞當(dāng)做_______，進(jìn)而導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞增殖分化成______細(xì)胞，從而產(chǎn)生相應(yīng)抗體。

（3）某同學(xué)想利用細(xì)胞體外培養(yǎng)方法驗(yàn)證胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素能促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素，其實(shí)驗(yàn)方案為：

①實(shí)驗(yàn)組：用低糖動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)______，一段時(shí)間后過濾得到細(xì)胞和濾液，取適當(dāng)濾液（保持血糖等不變）培養(yǎng)_______。

②對(duì)照組：_______。

③一段時(shí)間后測(cè)定兩組培養(yǎng)液中胰島素的含量。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：_______。

Answer 1

【答案】丙 II 型 抗原 漿 胰島A細(xì)胞 胰島B細(xì)胞 用等量的低糖動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)胰島B細(xì)胞 實(shí)驗(yàn)組的胰島素含量明顯多于對(duì)照組

【解析】

1、調(diào)節(jié)血糖的激素包括：胰島素、胰高血糖素、腎上腺素，其中胰島素降低血糖，胰高血糖素和腎上腺素升高血糖。
2、當(dāng)血糖含量升高時(shí)，會(huì)刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素；血糖含量下降時(shí)，將刺激胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素。
3、糖尿病的病因一般是患者的胰島B細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌量減少，與題中Ⅰ型糖尿病患者相似。
4、胰島素是一種激素，激素只能作用于靶細(xì)胞或靶器官，因?yàn)樘囟��?xì)胞的細(xì)胞膜表面存在相應(yīng)的受體，而Ⅱ型糖尿病就是由于胰島素受體引起的。

（1）由題意可知，圖乙表示正常人，Ⅱ型糖尿病體內(nèi)胰島素合成和分泌正常，因此甲表示Ⅱ型糖尿病患者；而丙曲線的C肽濃度很低，所以丙代表的是I型糖尿病。由于Ⅱ型糖尿病體內(nèi)胰島素合成和分泌正常，而胰島素的受體不足，故II型糖尿病不能通過注射胰島素來治療。
（2）抗原和抗體能特異性結(jié)合，在血液中能檢測(cè)到抗胰島B細(xì)胞的抗體，說明機(jī)體將胰島B細(xì)胞當(dāng)成了抗原發(fā)生了免疫反應(yīng)，導(dǎo)致B細(xì)胞增殖分化成漿細(xì)胞，從而產(chǎn)生抗體，抗體作用于胰島B細(xì)胞，使胰島B細(xì)胞受損。
（3）該實(shí)驗(yàn)是為了驗(yàn)證胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素能促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素，所以先在培養(yǎng)液中培養(yǎng)胰島A細(xì)胞，因?yàn)橐葝uA細(xì)胞分泌的胰島血糖素能使血糖濃度升高，培養(yǎng)一段時(shí)間后培養(yǎng)液中的血糖濃度應(yīng)稍微升高，此時(shí)在用此培養(yǎng)液培養(yǎng)胰島B細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)過程應(yīng)遵循對(duì)照原則，故應(yīng)用等量的低糖動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)液直接培養(yǎng)胰島B細(xì)胞作為對(duì)照，兩組中是否含有胰島A細(xì)胞的分泌物為實(shí)驗(yàn)的自變量。如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果為：實(shí)驗(yàn)組的胰島素含量明顯高于對(duì)照組，就說明了胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素能促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素。

綜合上述分析，故實(shí)驗(yàn)方案為：

①實(shí)驗(yàn)組：用低糖動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)胰島A細(xì)胞，一段時(shí)間后過濾得到細(xì)胞和濾液，取適當(dāng)濾液（保持血糖等不變）培養(yǎng)胰島B細(xì)胞。

②對(duì)照組：用等量的低糖動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)胰島B細(xì)胞。

③一段時(shí)間后測(cè)定兩組培養(yǎng)液中胰島素的含量。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的胰島素含量明顯多于對(duì)照組。