Question

少數(shù)馬拉松運(yùn)動(dòng)員在競(jìng)賽進(jìn)入最后階段，出現(xiàn)血壓下降，心率加快，四肢發(fā)冷等癥狀，這是由于隨著人體大量出汗而向體外排出了過(guò)量的（    ）

1．水  2．鈣離子  3．鎂離子  4．鈉離子  5．尿素   6．鉀離子。

A 14  B 26  C 15 D 45

Answer 1

A

解析:

①當(dāng)人在高溫條件下工作、劇烈運(yùn)動(dòng)（如馬拉松競(jìng)賽）或是患某些疾病(如劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉)時(shí)，都會(huì)丟失大量的水和無(wú)機(jī)鹽(主要是鈉鹽)。這時(shí)如果不及時(shí)補(bǔ)充水和食鹽，就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的細(xì)胞外液滲透壓下降并出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴(yán)重的甚至昏迷等。這時(shí)只要及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水，就可以緩解上述癥狀。因此，對(duì)于在高溫條件下工作的人、重體力勞動(dòng)者、劇烈運(yùn)動(dòng)者或是某些病人來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)特別注意補(bǔ)充足夠的水和食鹽。

②人在大量出汗、劇烈嘔吐或腹瀉時(shí)，除了丟失水和Na⁺外，還會(huì)丟失K⁺。K⁺不僅在維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓上起到?jīng)Q定性作用，而且還具有維持心肌舒張、保持心肌正常興奮性等重要作用。當(dāng)血鉀含量過(guò)低時(shí)，會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀，如心肌的自動(dòng)節(jié)律異常，并導(dǎo)致心律失常，等等。

③題干中要求回答“出現(xiàn)血壓下降，心率加快，四肢發(fā)冷等癥狀”的原因。而不是問(wèn)大量出汗排出了什么。如大量排出尿素不會(huì)出現(xiàn)“出現(xiàn)血壓下降，心率加快，四肢發(fā)冷等癥狀”。若大量排出鉀還有“心肌的自動(dòng)節(jié)律異常，并導(dǎo)致心律失常，等等” 癥狀。因此，此題應(yīng)選：1.水，4.鈉離子 。