Question

【題目】進(jìn)食可刺激小腸K細(xì)胞分泌多肽GIP，GIP可作用于胰島細(xì)胞和脂肪細(xì)胞，其作用機(jī)制如圖所示（1～4代表細(xì)胞膜上的結(jié)構(gòu)）。

（1）請寫出除圖中以外的其他血糖來源：_________________________________________。

（2）給大鼠口服或靜脈注射適量葡萄糖，讓二者血糖濃度變化相當(dāng)。與注射相比，口服后血漿胰島素水平更________（高或低），其原因是_________________________________________。

（3）現(xiàn)有甲、乙兩個糖尿病患者，甲體內(nèi)檢測出能作用于結(jié)構(gòu)2的抗體（此抗體還可作用于肝細(xì)胞和肌細(xì)胞），乙體內(nèi)檢測出能作用于結(jié)構(gòu)3的抗體：

①從免疫失調(diào)的角度進(jìn)行分析，這兩種糖尿病都屬于_____________病。

②兩個患者中，通過注射胰島素能有效控制血糖濃度的是____________（甲或乙）。

Answer 1

【答案】肝糖原分解，脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化 高 口服葡萄糖刺激小腸K細(xì)胞分泌的GIP也能促進(jìn)胰島素分泌 自身免疫病 乙

【解析】

本題主要考查血糖平衡調(diào)節(jié)及免疫等知識點(diǎn)；分析題圖1~4為細(xì)胞膜上的受體蛋白，主要作用是接收來自外界的相關(guān)信息。進(jìn)食后，GIP與胰島素通過結(jié)構(gòu)1、2作用于脂肪細(xì)胞，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞并轉(zhuǎn)化為脂肪，從而降低血糖水平；GIP與結(jié)構(gòu)4結(jié)合，血糖與結(jié)構(gòu)3結(jié)合，促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌胰島素；血糖來源主要有食物中糖類的消化吸收，肝糖原的分解，脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化；圖中進(jìn)食使得血糖升高屬于食物中糖類的消化吸收。

（1）圖中進(jìn)食使得血糖升高屬于食物中糖類的消化吸收，除圖中以外的其他血糖來源：肝糖原的分解，脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化。

（2）給大鼠口服或靜脈注射適量葡萄糖，讓二者血糖濃度變化相當(dāng)。與注射相比，口服葡萄糖通過消化系統(tǒng)進(jìn)入血漿，而由題圖可知，消化系統(tǒng)中小腸K細(xì)胞能分泌GIP促進(jìn)胰島素分泌；而靜脈注射葡萄糖不會引起該反應(yīng)，故口服適量葡萄糖后血漿中胰島素水平更高；原因是口服葡萄糖刺激小腸K細(xì)胞分泌的GIP還能促進(jìn)胰島素分泌。

（3）①兩個患者的漿細(xì)胞都產(chǎn)生抗體作用于自身的細(xì)胞，將自身物質(zhì)當(dāng)做外來異物進(jìn)行攻擊，從免疫失調(diào)的角度進(jìn)行分析，這兩種糖尿病都屬于自身免疫病。

②兩個患者中，通過注射胰島素能有效控制血糖濃度的是乙，原因是乙胰島細(xì)胞中與血糖結(jié)合的受體蛋白有抗體作用，胰島素分泌不足；而且乙體內(nèi)無結(jié)構(gòu)2的抗體，注射的胰島素可以與受體結(jié)合，有效減低血糖濃度。