Question

【題目】回答下列有關(guān)內(nèi)環(huán)境及其自穩(wěn)態(tài)的問題。

內(nèi)環(huán)境是體內(nèi)細(xì)胞的直接生活環(huán)境，其自穩(wěn)態(tài)對(duì)于機(jī)體生命活動(dòng)的正常有序進(jìn)行具有重要的意義。

（內(nèi)環(huán)境的組成）

如圖是胰腺組織示意圖：

（1）A液、B液和C液是內(nèi)環(huán)境的三種成分，以下關(guān)于三者的說(shuō)法，正確的是___________

A．A液的蛋白質(zhì)含量高于B液 B．B液與C液可直接相互轉(zhuǎn)化

C．A液所含最主要的陽(yáng)離子是K+ D．B液具有一定的緩沖酸堿變化的能力

（內(nèi)環(huán)境的自穩(wěn)態(tài)）

小李同學(xué)正在醫(yī)院體檢，他的體檢報(bào)告部分項(xiàng)目情況如下表：

檢查項(xiàng)目	測(cè)定值	參考值
空腹血糖	8.21 mmol/L↑	3.89～6.11 mmol/L
總膽固醇	6.23 mmol/L	3.60～6.50 mmol/L
甘油三酯	2.97 mmol/L↑	0.45～1.18 mmol/L
高密度脂蛋白	0.63 mmol/L↓	0.90～1.68 mmol/L
低密度脂蛋白	4.52 mmol/L↑	2.84～4.10 mmol/L

（2）看到自己的體檢報(bào)告多項(xiàng)指標(biāo)不正常，小李同學(xué)非常緊張，引起血壓升高。此時(shí)，為使血壓恢復(fù)正常，他的體內(nèi)發(fā)生的生理調(diào)節(jié)過(guò)程包括___________（多選）

A．在交感神經(jīng)支配下心率加快 B．在副交感神經(jīng)支配下心率減慢

C．在交感神經(jīng)支配下血管平滑肌收縮 D．在副交感神經(jīng)支配下血管平滑肌舒張

（3）小李同學(xué)首先預(yù)約了心血管內(nèi)科的門診。以下最可能是他就診過(guò)程中醫(yī)生對(duì)他說(shuō)的話是___________（選填數(shù)字編號(hào)）

①你患有單純性高甘油三酯血癥，暫無(wú)高膽固醇血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

②你患有單純性高甘油三酯血癥，并有發(fā)展為高膽固醇血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（4）小李同學(xué)接著預(yù)約了內(nèi)分泌科的門診。內(nèi)分泌科醫(yī)生讓他做空腹C肽釋放測(cè)定，

他遵醫(yī)囑做了該項(xiàng)檢查，得到結(jié)果見下表：

檢查項(xiàng)目	測(cè)定值	參考值
空腹C肽	1.20 μg/L	1.0 0.23 μg/L

通過(guò)上網(wǎng)查詢，小李了解到以下信息：

胰島素由胰島B細(xì)胞分泌，最初是以無(wú)活性的胰島素原形式存在，后在酶的催化下，胰島素原裂解為活性胰島素和C肽，C肽可穩(wěn)定存在于血液中，不易被代謝降解。

C肽釋放測(cè)定的目的是什么？醫(yī)生從他的檢查結(jié)果中能得出什么結(jié)論？___________

Answer 1

【答案】D BD ② 胰島素原裂解為活性胰島素和C肽后，C肽不易被代謝降解，所以可以通過(guò)測(cè)定C肽推測(cè)胰島素的分泌情況。小李胰島素分泌正常，血糖偏高可能是胰島素受體受損引起的

【解析】

圖示A液為組織細(xì)胞間的液體，故為組織液，B液為毛細(xì)血管內(nèi)的液體，故為血漿，C為毛細(xì)淋巴管內(nèi)的液體，故為淋巴；血漿、組織液和淋巴均為細(xì)胞外液，它們?nèi)�者共同�?gòu)成了組織細(xì)胞生活的液體環(huán)境，被稱為內(nèi)環(huán)境。

（1）A、組織液中的蛋白質(zhì)含量低于血漿中的，A錯(cuò)誤；

B、淋巴液中的成分直接來(lái)自于組織液，淋巴液經(jīng)循環(huán)后直接注入血液，B錯(cuò)誤；

C、A液組織液所含最主要的陽(yáng)離子是鈉離子，C錯(cuò)誤；

D、血漿中的緩沖物質(zhì)具有一定的緩沖酸堿變化的能力，D正確。

故選：D。

（2）在血壓調(diào)節(jié)過(guò)程中，副交感神經(jīng)可以使心率減慢，副交感神經(jīng)支配下血管平滑肌舒張二降低血壓，故選：BD。

（3）據(jù)表分析可知，小李同學(xué)甘油三酯和低密度脂蛋白偏高，所以有單純性高甘油三酯血癥，并有發(fā)展為高膽固醇血癥的風(fēng)險(xiǎn)，故選：②。

（4）醫(yī)生讓小李做C肽釋放測(cè)定的目的是胰島素原裂解為活性胰島素和C肽后，C肽不易被代謝降解，所以可以通過(guò)測(cè)定C肽推測(cè)胰島素的分泌情況。據(jù)表分析可知，小李胰島素分泌正常，血糖偏高可能是胰島素受體受損引起的。