Question

10．癌癥患者腹部積水后，為了利尿排水應靜脈輸送的主要成分是（　�。�

• A． 生理鹽水
• B． 葡萄糖
• C． 含葡萄糖的生理鹽水
• D． 血清白蛋白

Answer 1

分析 血漿滲透壓的大小主要與無機鹽、蛋白質(zhì)的含量有關．癌癥患者腹部積水是由于血漿滲透壓低，導致組織液增多造成的．
組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細胞內(nèi)液滲透而來．主要原因包括以下幾個方面：
（1）過敏反應中組織胺的釋放引起毛細血管壁的通透性增加，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫；
（2）毛細淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細淋巴管而導致組織液濃度升高，吸水造成水腫；
（3）組織細胞代謝旺盛，代謝產(chǎn)物增加；
（4）營養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導致組織水腫現(xiàn)象；
（5）腎臟病變引起細胞內(nèi)外液體交換失衡．腎炎導致腎小球濾過率下降，引起水滯留，導致組織水腫．

解答 解：A、生理鹽水不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，A錯誤；
B、葡萄糖是營養(yǎng)物質(zhì)，不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，B錯誤；
C、含葡萄糖的生理鹽水不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，C錯誤；
D、靜脈注射血清白蛋白能增大血漿滲透壓，使組織液與血漿之間的水分保持動態(tài)平衡，從而利尿排水，D正確．
故選：D．

點評 本題考查內(nèi)環(huán)境理化特性的相關知識，意在考查考生的分析能力和理解所學知識要點，把握知識間內(nèi)在聯(lián)系的能力；能運用所學知識，對生物學問題作出準確的判斷．