Question

11．某醫(yī)生接待了因手被割傷前來就醫(yī)的甲、乙兩位病人，在詳細(xì)詢問后，決定給接種過破傷風(fēng)疫苗的甲注射破傷風(fēng)類毒素；給未接種過破傷風(fēng)疫苗的乙注射破傷風(fēng)抗毒素．請(qǐng)回答下列問題：
（1）破傷風(fēng)桿菌的主要致病因素是它產(chǎn)生的破傷風(fēng)毒素，當(dāng)破傷風(fēng)桿菌初次入侵時(shí)，進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的毒素喪失毒性主要是特異性免疫反應(yīng)中的體液免疫發(fā)揮作用，參與該過程的免疫細(xì)胞包括吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞和漿細(xì)胞等．
（2）甲注射的破傷風(fēng)類毒素是破傷風(fēng)毒素經(jīng)甲醛作用4周后脫毒形成的，從免疫學(xué)上說類毒素屬于抗原，而乙注射的破傷風(fēng)抗毒素屬于抗體．
（3）甲注射破傷風(fēng)類毒素后，體內(nèi)記憶細(xì)胞就會(huì)迅速經(jīng)增殖分化過程，形成大量的漿細(xì)胞，繼而產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)．
（4）某患者一只眼球受傷導(dǎo)致晶狀體破裂，若不立即摘除，則另一只健康眼睛也將失明，原因是由于免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊，這在免疫學(xué)上稱為自身免疫�。�

Answer 1

分析 1、抗原：能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)．（病毒、細(xì)菌、自身組織、細(xì)胞、器官）
  抗體：專門抗擊相應(yīng)抗原的蛋白質(zhì)．（具有特異性）
2、體液免疫過程為：（1）感應(yīng)階段：除少數(shù)抗原可以直接刺激B細(xì)胞外，大多數(shù)抗原被吞噬細(xì)胞攝取和處理，并暴露出其抗原決定簇；吞噬細(xì)胞將抗原呈遞給T細(xì)胞，再由T細(xì)胞呈遞給B細(xì)胞；（2）反應(yīng)階段：B細(xì)胞接受抗原刺激后，開始進(jìn)行一系列的增殖、分化，形成記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞；（3）效應(yīng)階段：漿細(xì)胞分泌抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)．
3、自身免疫�。菏侵笝C(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾�。�舉例：風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等．

解答 解：（1）當(dāng)破傷風(fēng)桿菌初次入侵時(shí)，進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的毒素喪失毒性主要是特異性免疫反應(yīng)中的體液免疫發(fā)揮作用．體液免疫過程為：（1）感應(yīng)階段：除少數(shù)抗原可以直接刺激B細(xì)胞外，大多數(shù)抗原被吞噬細(xì)胞攝取和處理，并暴露出其抗原決定簇；吞噬細(xì)胞將抗原呈遞給T細(xì)胞，再由T細(xì)胞呈遞給B細(xì)胞；（2）反應(yīng)階段：B細(xì)胞接受抗原刺激后，開始進(jìn)行一系列的增殖、分化，形成記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞；（3）效應(yīng)階段：漿細(xì)胞分泌抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)．因此參與體液免疫過程的免疫細(xì)胞包括吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞和漿細(xì)胞等．
（2）抗原是指能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)；抗體是指專門抗擊相應(yīng)抗原的蛋白質(zhì)．因此甲注射的破傷風(fēng)類毒素是破傷風(fēng)毒素經(jīng)甲醛作用4周后脫毒形成的，從免疫學(xué)上說類毒素屬于抗原，而乙注射的破傷風(fēng)抗毒素屬于抗體．
（3）甲注射破傷風(fēng)類毒素后，體內(nèi)記憶細(xì)胞就會(huì)迅速經(jīng)增殖分化，形成大量的漿細(xì)胞，繼而產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)．
（4）自身免疫病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾�。�由于免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊，這在免疫學(xué)上稱為自身免疫�。�
故答案為：
（1）體液       B細(xì)胞
（2）抗原       抗體
（3）增殖分化  漿細(xì)胞
（4）自身免疫病

點(diǎn)評(píng) 本題考查人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用，要求考生識(shí)記人體免疫系統(tǒng)的組成，掌握體液免疫和細(xì)胞免疫的具體過程，了解免疫失調(diào)引起的疾病的類型，能準(zhǔn)確判斷各敘說所屬疾病的類型．