Question

【題目】酒精性肝炎是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒所致的一種肝臟疾病，患者會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞損傷、肝臟炎癥反應(yīng)甚至肝衰竭。研究人員發(fā)現(xiàn)酒精性肝炎患者糞便中糞腸球菌占菌群的5．59%，而健康人糞便菌群中此類細(xì)菌僅占0．023%，據(jù)此認(rèn)為酒精性肝炎與糞腸球菌有關(guān)，并開(kāi)展了系列研究。

（1）肝細(xì)胞能夠____，在人體的血糖調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。另外，肝細(xì)胞還具有分泌膽汁和解毒等重要作用。

（2）某些糞腸球菌能夠分泌一種外毒素——溶細(xì)胞素，研究人員根據(jù)溶細(xì)胞素基因特異性序列設(shè)計(jì)引物，對(duì)三組志愿者的糞便進(jìn)行PCR檢測(cè)，結(jié)果如圖1所示。

①圖1中對(duì)照組是____的志愿者。檢測(cè)結(jié)果顯示酒精性肝炎患者組____________顯著高于另外兩組。

②繼續(xù)追蹤酒精性肝炎患者的存活率（圖 2），此結(jié)果表明____________。這兩組結(jié)果共同說(shuō)明糞腸球菌產(chǎn)生的溶細(xì)胞素與酒精性肝炎患者的發(fā)病和病情密切相關(guān)。

（3）為進(jìn)一步研究酒精、糞腸球菌和溶細(xì)胞素與酒精性肝炎發(fā)展的關(guān)系，研究人員將小鼠分為4組，進(jìn)行了下表所示實(shí)驗(yàn)。

實(shí)驗(yàn)處理	1	2	3	4
灌胃溶液成分	不產(chǎn)溶細(xì)胞素的糞腸球菌	產(chǎn)溶細(xì)胞素的糞腸球菌	不產(chǎn)溶細(xì)胞素的糞腸球菌	產(chǎn)溶細(xì)胞素的糞腸球菌
灌胃后提供的食物	不含酒精	不含酒精	含酒精	含酒精
肝臟中出現(xiàn)糞腸球菌個(gè)體所占比例	0	0	83%	81%
肝臟中出現(xiàn)容細(xì)胞素個(gè)體所占比例	0	0	0	81%

綜合上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，長(zhǎng)期過(guò)量攝入酒精能夠使腸道菌群中糞腸球菌所占比例顯著升高，而且酒精能夠破壞腸道屏障，導(dǎo)致____，使酒精性肝炎患者病情加重。

（4）為進(jìn)一步檢驗(yàn)溶細(xì)胞素對(duì)肝臟細(xì)胞的毒害作用是否依賴于酒精的存在，研究人員利用體外培養(yǎng)的肝臟細(xì)胞、提純的溶細(xì)胞素和酒精進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。

①請(qǐng)寫出實(shí)驗(yàn)的分組處理及檢測(cè)指標(biāo)____________。

②若實(shí)驗(yàn)結(jié)果為____，則表明溶細(xì)胞素和酒精對(duì)肝臟細(xì)胞的毒害作用是獨(dú)立發(fā)生的。

Answer 1

【答案】合成和分解肝糖原（儲(chǔ)存和利用肝糖原） 不攝入酒精（不飲酒） 糞便中含有溶細(xì)胞素個(gè)體所占比例 溶細(xì)胞素可降低酒精性肝炎患者的存活率 糞腸球菌轉(zhuǎn)移到肝臟中，某些糞腸球菌分泌溶細(xì)胞素毒害肝細(xì)胞 將肝細(xì)胞分為四組

第1組：只加入細(xì)胞培養(yǎng)液，第2組：用加入溶細(xì)胞素的細(xì)胞培養(yǎng)液，

第3組：用加入酒精的細(xì)胞培養(yǎng)液，第4組：用同時(shí)加入酒精和溶細(xì)胞素的細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)，定期取樣檢測(cè)四組細(xì)胞的死亡率或損傷率 第2、3組細(xì)胞死亡率顯著高于第1組；第4組細(xì)胞死亡率高于第2組、第3組，但不超過(guò)兩組之和（第4組細(xì)胞死亡率等于第2組、第3組之和）

【解析】

肝臟細(xì)胞能通過(guò)合成或分解糖原來(lái)調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定，肝臟細(xì)胞還具有解毒功能。根據(jù)圖1實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，長(zhǎng)期攝入酒精過(guò)量組溶細(xì)胞素陽(yáng)性在群體中的比例比對(duì)照組增加，而酒精性肝炎患者組溶細(xì)胞素陽(yáng)性在群體中的比例比對(duì)照組明顯增加，可推測(cè)酒精性肝炎與糞腸球菌有關(guān)。圖2實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示溶細(xì)胞素陰性的個(gè)體存活率較高，而溶細(xì)胞素陽(yáng)性的個(gè)體隨時(shí)間的延長(zhǎng)存活率明顯降低。說(shuō)明溶細(xì)胞素可降低酒精性肝炎患者的存活率。

（1）血糖升高時(shí)，肝細(xì)胞能夠合成肝糖原，使血糖降低；血糖降低時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)的肝糖原可分解形成葡萄糖，使血糖升高。

（2）①本實(shí)驗(yàn)的目的是研究酒精性肝炎與糞腸球菌有關(guān)，而酒精性肝炎是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒所致的一種肝臟疾病，所以本實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組應(yīng)為不攝入任何酒精的正常個(gè)體。由圖可知酒精性肝炎患者組糞便中含有溶細(xì)胞素個(gè)體所占比例顯著高于另外兩組。

②由圖可知，與不含溶細(xì)胞素的對(duì)照組相比，溶細(xì)胞素存在時(shí)間與患者存活率成反比例增長(zhǎng)，說(shuō)明溶細(xì)胞素可降低酒精性肝炎患者的存活率。

（3）1、3組對(duì)比可知酒精會(huì)讓糞腸球菌轉(zhuǎn)移至肝臟，3、4組對(duì)比可知糞腸球菌可在酒精環(huán)境下產(chǎn)生大量溶細(xì)胞素毒害肝臟。

（4）本實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖菫檫M(jìn)一步檢驗(yàn)溶細(xì)胞素對(duì)肝臟細(xì)胞的毒害作用是否依賴于酒精的存在，所以自變量為是否加入酒精和溶細(xì)胞素，因變量為肝細(xì)胞的死亡率或損傷率，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)該遵循單一變量和等量原則，故實(shí)驗(yàn)的分組為：將肝細(xì)胞平均分為四組；第1組：只加入細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)肝細(xì)胞，第2組：用加入溶細(xì)胞素的細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)肝細(xì)胞，第3組：用加入酒精的細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)肝細(xì)胞，第4組：用同時(shí)加入酒精和溶細(xì)胞素的細(xì)胞培養(yǎng)液培養(yǎng)培養(yǎng)肝細(xì)胞。檢測(cè)指標(biāo)應(yīng)為四組肝細(xì)胞的死亡率或損傷率最。

②若第2、3組細(xì)胞死亡率顯著高于第1組；第4組細(xì)胞死亡率高于第2組、第3組，但不超過(guò)兩組之和（第4組細(xì)胞死亡率等于第2組、第3組之和），則表明溶細(xì)胞素和酒精對(duì)肝臟細(xì)胞的毒害作用是獨(dú)立發(fā)生的。