Question

5．某同學(xué)因患急性腸胃炎（已經(jīng)中度脫水），住進(jìn)了醫(yī)院．醫(yī)生要求他禁食并用糖鹽水（生理鹽水+5%的葡萄糖）以及相關(guān)藥物進(jìn)行輸液治療．
（1）糖鹽水中糖和鹽的主要生理作用分別是供能和維持滲透壓平衡．
（2）禁食期間未注射糖鹽水時(shí)，該同學(xué)的胰高血糖素（腎上腺素）（激素名稱）分泌量增加，該激素是胰島A細(xì)胞（腎上腺）分泌的，主要作用于肝細(xì)胞，促進(jìn)肝糖原水解成葡萄糖進(jìn)入血液，從而升高血糖濃度．
（3）由于中度脫水，該同學(xué)的血漿滲透壓升高，垂體釋放的抗利尿激素增多，腎小管和集合管吸收水增多，尿量減少．
（4）靜脈注射時(shí)，針頭刺激的皮膚處傳入神經(jīng)末梢膜內(nèi)的電位變化是由負(fù)電位變正電位（再變?yōu)樨?fù)電位）．

Answer 1

分析 生理鹽水既能補(bǔ)充水分又能補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽，葡萄糖是主要的能源物質(zhì)，能提供能量．
水鹽平衡調(diào)節(jié)的感受器和中樞均位于下丘腦，飲水過(guò)多時(shí)的調(diào)節(jié)為：體內(nèi)水多→細(xì)胞外液滲透壓降低→下丘腦感受器受到刺激→垂體釋放抗利尿激素少→腎小管、集合管重吸收減少→尿量增加．

解答 解：（1）糖鹽水中糖可以為機(jī)體提供能量，糖鹽水中的鹽可以維持滲透平衡．
（2）禁食期間未注射糖鹽水時(shí)，該同學(xué)血糖含量下降，此時(shí)胰高血糖素（腎上腺素）分泌量增加，該激素是胰島A細(xì)胞（腎上腺）分泌的，主要作用于肝細(xì)胞，促進(jìn)肝糖原水解成葡萄糖進(jìn)入血液，從而升高血糖濃度．
（3）患急性腸炎的病人大量失水，可導(dǎo)致血漿滲透壓升高，垂體釋放的抗利尿激素增多，腎小管和集合管重吸收水增多，尿量減少．
（4）靜脈注射時(shí)，針頭刺激的皮膚處傳入神經(jīng)末梢膜內(nèi)的電位變化是由負(fù)電位變正電位（再變?yōu)樨?fù)電位）．
故答案為：
（1）供能     維持滲透壓平衡
（2）胰高血糖素（腎上腺素）     胰島A細(xì)胞（腎上腺）    肝糖原
（3）升高    抗利尿激素    減少
（4）由負(fù)電位變正電位（再變?yōu)樨?fù)電位）

點(diǎn)評(píng) 本題考查了血糖平衡調(diào)節(jié)、水平衡調(diào)節(jié)以及神經(jīng)調(diào)節(jié)的有關(guān)知識(shí)，要求考生能夠掌握興奮傳導(dǎo)的機(jī)理，識(shí)記水平衡調(diào)節(jié)和血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程，再結(jié)合所需知識(shí)準(zhǔn)確答題．