Question

13．糖尿病與激素作用異常有關(guān)，據(jù)圖回答下列問題：

（1）正常人血糖濃度是0.8～1.2g/L，肌肉細(xì)胞能（填“能”或“不能”）參與血糖調(diào)節(jié)．長期緊張、壓力過大會使升高血糖的激素如胰高血糖素、腎上腺素等分泌增加，從而使血糖增加，從生理效應(yīng)的角度分析，它們與胰島素之間具有拮抗作用．
（2）經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：肥胖者體內(nèi)過多的脂肪易造成機(jī)體細(xì)胞對胰島素敏感度下降，影響細(xì)胞對葡萄糖的攝取、利用和儲存，進(jìn)而表現(xiàn)為高血糖．
（3）如圖為一正常人和兩種糖尿病人在空腹?fàn)顟B(tài)下口服100g葡萄糖后，血漿中胰島素濃度變化曲線．由圖可推測，病人甲的病因可能是胰島B細(xì)胞受損，使胰島素分泌不足．病人乙口服葡萄糖后，檢測血漿中葡萄糖濃度，略高于正常人，分析原因可能是胰島素受體受損． 病人甲（填“甲”或“乙”）可通過注射胰島素達(dá)到治療的目的．

Answer 1

分析 1、胰島素是人體內(nèi)唯一降低血糖的激素，胰高血糖素和腎上腺素都可以促進(jìn)肝糖原分解為葡萄糖進(jìn)入血液，升高血糖濃度，二者具有協(xié)同作用．胰島素可胰高血糖素在生理作用上具有拮抗作用．
2、據(jù)圖分析：給空腹的人口服100g葡萄糖，病人乙血漿中胰島素的濃度都較正常人升高，說明這人的胰島B細(xì)胞正常．病人甲血漿胰島素濃度低于正常人，說明可能是胰島B細(xì)胞受損．

解答 解：（1）正常人血糖濃度是0.8～1.2g/L．胰島素作用于肝臟、肌肉等細(xì)胞，促進(jìn)肝糖原與肌糖原的合成．胰高血糖素和腎上腺素都可以促進(jìn)血糖濃度升高，它們與胰島素之間具有拮抗作用．
（2）肥胖者體內(nèi)脂肪過多，體內(nèi)細(xì)胞膜上胰島素受體的密度降低，脂肪細(xì)胞對胰島素的敏感性會降低，影響了細(xì)胞對葡萄糖的攝取、儲存和利用，進(jìn)而表現(xiàn)為高血糖．
（3）病人甲口服葡萄糖后，胰島素低于正常人，可能原因是胰島B細(xì)胞細(xì)胞受損，使胰島素分泌不足．病人乙可能胰島素受體受損（或胰島素受體活性低或組織細(xì)胞對胰島素不敏感），影響了細(xì)胞對葡萄糖的攝取、儲存和利用，因此口服葡萄糖后，檢測血漿中葡萄糖濃度，略高于正常人．病人甲可通過注射胰島素達(dá)到治療的目的．
故答案為：
（1）0.8～1.2 g/L  能  胰高血糖素  腎上腺素（無順序要求）  拮抗
（2）攝取、利用和儲存
（3）胰島B  胰島素受體受損（胰島素受體活性低或組織細(xì)胞對胰島素不敏感）  甲

點(diǎn)評 本題主要考查胰島素的分泌及糖尿病的形成，意在強(qiáng)化學(xué)生對糖尿病的成因的理解與運(yùn)用．