Question

癌癥患者腹部積水后，為了利尿排水應靜脈注射的主要成分是（　�。�

• A、生理鹽水
• B、葡萄糖和維生素
• C、純凈水
• D、血漿蛋白

Answer 1

考點：內環(huán)境的理化特性

專題：

分析：血漿滲透壓的大小主要與無機鹽、蛋白質的含量有關．癌癥患者腹部積水是由于血漿滲透壓低，導致組織液增多造成的．
組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細胞內液滲透而來．主要原因包括以下幾個方面：
（1）過敏反應中組織胺的釋放引起毛細血管壁的通透性增加，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫；
（2）毛細淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質不能回流至毛細淋巴管而導致組織液濃度升高，吸水造成水腫；
（3）組織細胞代謝旺盛，代謝產物增加；
（4）營養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導致組織水腫現(xiàn)象；
（5）腎臟病變引起細胞內外液體交換失衡．腎炎導致腎小球濾過率下降，引起水滯留，導致組織水腫．

解答： 解：A、生理鹽水不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，A錯誤；
B、葡萄糖是營養(yǎng)物質，維生素是調節(jié)物質，不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，B錯誤；
C、靜脈注射純凈水反而降低血漿滲透壓，使腹部積水增多，C錯誤；
D、靜脈注射血漿蛋白能增大血漿滲透壓，使組織液與血漿之間的水分保持動態(tài)平衡，從而利尿排水，D正確．
故選：D．

點評：本題考查內環(huán)境理化特性的相關知識，意在考查學生的識記能力和判斷能力，運用所學知識綜合分析問題的能力．