Question

1．回答有關(guān)水和電解質(zhì)平衡的問題
如圖是鈉離子在腎小管的重吸收示意圖，其中，鈉離子進(jìn)入管壁細(xì)胞的過程與葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)同向同步進(jìn)行．已知鈉離子在濾液中的濃度和血漿中的濃度基本相等，約為153mEq/L，而在腎小管細(xì)胞內(nèi)液中僅有10mEq/L．
（1）圖中，腎小管管腔中的濾液直接來源于A．
A．血漿       B．組織液      C．淋巴液       D．尿液
（2）圖中，鈉離子從管腔進(jìn)入管壁細(xì)胞、從管壁細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞間隙的方式依次是協(xié)助擴(kuò)散和主動(dòng)運(yùn)輸．
（3）下列準(zhǔn)確表示鈉離子在腎小管重吸收過程的是D．
A．管腔中的鈉離子→管壁細(xì)胞中的鈉離子
B．管壁中的鈉離子→細(xì)胞間隙中的鈉離子
C．管腔中的鈉離子→管壁細(xì)胞中的鈉離子→細(xì)胞間隙中的鈉離子
D．管腔中的鈉離子→管壁細(xì)胞中的鈉離子→細(xì)胞間隙中的鈉離子→血管中的鈉
（4）隨著鈉離子、葡萄糖、氨基酸等進(jìn)入細(xì)胞間隙的量增多，使得細(xì)胞間隙的液體滲透壓升高；此時(shí)促進(jìn)水分從A（單選）．
A．管壁細(xì)胞→細(xì)胞間隙     B．細(xì)胞間隙→管壁細(xì)胞
C．管壁細(xì)胞→管腔     D．血管→細(xì)胞間隙
（5）通常情況下，糖尿病患者尿液中的Na⁺比正常人高，據(jù)圖分析原因．由于患者血糖濃度升高，造成管腔溶液溶質(zhì)濃度升高，使水更多保留在管腔內(nèi)；導(dǎo)致管腔中的鈉離子被稀釋而濃度降低；從而使鈉離子的重吸收減少．

Answer 1

分析 質(zhì)運(yùn)輸方式的區(qū)別：

名　稱	運(yùn)輸方向	載體	能量	實(shí)　　例
自由擴(kuò)散	高濃度→低濃度	不需	不需	水，CO2，O2，甘油，苯、酒精等
協(xié)助擴(kuò)散	高濃度→低濃度	需要	不需	紅細(xì)胞吸收葡萄糖
主動(dòng)運(yùn)輸	低濃度→高濃度	需要	需要	小腸絨毛上皮細(xì)胞吸收氨基酸，葡萄糖，K+，Na+等

解答 解：（1）圖中，腎小管管腔中的濾液直接來源于血漿．
（2）圖中，鈉離子進(jìn)入管壁細(xì)胞的過程與葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)同向同步進(jìn)行．鈉離子從管腔進(jìn)入管壁細(xì)胞需要載體蛋白協(xié)助，即協(xié)助擴(kuò)散；從管壁細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞間隙需要載體蛋白和能量，即主動(dòng)運(yùn)輸．
（3）鈉離子在腎小管重吸收過程：管腔中的鈉離子→管壁細(xì)胞中的鈉離子→細(xì)胞間隙中的鈉離子→血管中的鈉
（4）隨著鈉離子、葡萄糖、氨基酸等進(jìn)入細(xì)胞間隙的量增多，使得細(xì)胞間隙的液體滲透壓升高；此時(shí)促進(jìn)水分從管壁細(xì)胞→細(xì)胞間隙，即選A．
（5）由于患者血糖濃度升高，造成管腔溶液溶質(zhì)濃度升高，使水更多保留在管腔內(nèi)；導(dǎo)致管腔中的鈉離子被稀釋而濃度降低；從而使鈉離子的重吸收減少，因此通常情況下，糖尿病患者尿液中的Na⁺比正常人高．
故答案為：
（1）A
（2）協(xié)助擴(kuò)散      主動(dòng)運(yùn)輸
（3）D
（4）升高        A
（5）由于患者血糖濃度升高，造成管腔溶液溶質(zhì)濃度升高，使水更多保留在管腔內(nèi)；導(dǎo)致管腔中的鈉離子被稀釋而濃度降低；從而使鈉離子的重吸收減少

點(diǎn)評(píng) 本題考查物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞的方式，通過實(shí)際例子考查學(xué)生的掌握程度，也考查學(xué)生分析實(shí)際問題的能力．解題的關(guān)鍵是理解三種運(yùn)輸方式的區(qū)別以及載體的專一性．