Question

18．針對目前濫用青霉素等抗菌藥物的現(xiàn)象，醫(yī)學界提出：“能不用藥就不用；能少用就不多用；能口服不肌注；能肌注不輸液”．
（1）青霉素能破壞細菌的細胞壁而發(fā)揮殺菌作用，但對人體細胞無害．從細胞結(jié)構(gòu)分析，其原因是人體細胞沒有細胞壁．
（2）青霉素的經(jīng)常作用對細菌起了選擇作用，這種作用是定向的，使發(fā)生耐藥變異的細菌生存下來，結(jié)果會導致細菌耐藥性增強，引起藥效下降．
（3）當然，藥物選擇口服還是注射不能一概而論，例如靜脈注射較口服用藥的優(yōu)點之一是見效快，原因是靜脈注射藥物不需要經(jīng)過人體的消化系統(tǒng)而直接進入血液．

Answer 1

分析 自然界中的生物，通過激烈的生存斗爭，適應者生存下來，不適應者被淘汰掉，這就是自然選擇．達爾文的自然選擇學說，其主要內(nèi)容有四點：過度繁殖，生存斗爭（也叫生存競爭），遺傳和變異，適者生存．

解答 解：（1）青霉素能破壞細菌的細胞壁而發(fā)揮殺菌作用，但對人體細胞無害．從細胞結(jié)構(gòu)分析，其原因是人體細胞沒有細胞壁．
（2）在青霉素剛被使用的時候，能夠殺死大多數(shù)類型的細菌．但少數(shù)細菌由于變異而具有抵抗青霉素的特性，不能被青霉素殺死而生存下來，并將這些特性遺傳給下一代．因此，下一代就有更多的具有抗藥性的個體，經(jīng)過青霉素的長期選擇，使得有的細菌已不再受其的影響了，細菌抗藥性的產(chǎn)生是青霉素對細菌的變異進行選擇的結(jié)果．青霉素的使用對細菌起了自然選擇作用，這種作作用是通過細菌與青霉素之間的生存斗爭實現(xiàn)的．
（3）當然，藥物選擇口服還是注射不能一概而論，例如靜脈注射較口服用藥的優(yōu)點之一是見效快，原因是靜脈注射藥物不需要經(jīng)過人體的消化系統(tǒng)而直接進入血液．
故答案為：（1）人體細胞沒有細胞壁；
（2）選擇；
（3）消化．

點評 達爾文的自然選擇學說，其主要內(nèi)容有四點：過度繁殖，生存斗爭，遺傳和變異，適者生存．