Question

11．人體血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定受多種因素影響．現(xiàn)有甲、乙、丙三人，甲正常，乙的胰島B細(xì)胞被自身免疫反應(yīng)所破壞，丙的胰島B細(xì)胞功能正常、體內(nèi)含有抗胰島素受體的抗體．甲在某次運(yùn)動(dòng)前后血糖濃度的變化如圖所示．下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（　�。�

• A． 用斐林試劑對(duì)甲、乙、丙三人空腹時(shí)尿樣進(jìn)行檢測(cè)，水浴加熱后觀(guān)察到的現(xiàn)象分別是不變色、不變色、磚紅色
• B． bc段血糖濃度下降的直接原因是運(yùn)動(dòng)初期血糖消耗量多于產(chǎn)生量，cd段血糖濃度升高主要是由于血液中腎上腺素和胰高血糖素的明顯增加引起的
• C． 給丙注射胰島素不能有效調(diào)節(jié)其血糖水平，是因?yàn)橐葝u素不能與其受體結(jié)合
• D． 從激素調(diào)節(jié)機(jī)制分析，據(jù)乙的尿樣檢測(cè)結(jié)果可推測(cè)：乙的胰島B細(xì)胞受損，不能正常分泌胰島素，血糖濃度高

Answer 1

分析 分析題意：甲的胰島功能正常，所以其尿液中不含葡萄糖．乙由于胰島B細(xì)胞受損導(dǎo)致胰島素分泌不足；丙體內(nèi)含有抗胰島素的受體，從而導(dǎo)致胰島素不能與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，因而盡管注射胰島素也不能發(fā)揮作用．因此，對(duì)乙丙二人來(lái)說(shuō)，血液中胰島素含量極低甚至沒(méi)有，從而出現(xiàn)尿中含有葡萄糖癥狀．因此，用斐林試劑對(duì)甲、乙、丙三人空腹時(shí)尿樣進(jìn)行檢測(cè)，水浴加熱后觀(guān)察到的顏色是藍(lán)色、磚紅色、磚紅色．在運(yùn)動(dòng)的初期，由于機(jī)體需能激增而導(dǎo)致血糖消耗速率迅速增加．由于機(jī)體血糖調(diào)節(jié)需要一定的時(shí)間而導(dǎo)致血糖消耗速率大于產(chǎn)生速率，從而導(dǎo)致機(jī)體血糖濃度降低．在機(jī)體負(fù)反饋調(diào)節(jié)的作用下，機(jī)體分泌腎上腺素和胰高血糖素的量會(huì)增加，其作用使血糖產(chǎn)生速率加快，最終達(dá)到血糖的動(dòng)態(tài)平衡．

解答 解：A、用斐林試劑檢測(cè)甲、乙、丙空腹時(shí)的尿樣，可觀(guān)察到的顏色分別是淺藍(lán)色、磚紅色、磚紅色，A錯(cuò)誤．
B、人體血糖濃度一般維持相對(duì)穩(wěn)定，當(dāng)人運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)初期血糖消耗量多于產(chǎn)生量，從而bc段血糖濃度下降；cd段血糖濃度升高主要是由于機(jī)體內(nèi)存在反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，通過(guò)激素調(diào)節(jié)和神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，使腎上腺和胰島B細(xì)胞分泌的腎上腺素和胰高血糖素明顯增加，從而維持血糖濃度的穩(wěn)定，B正確．
C、丙患者胰島B細(xì)胞功能正常，表明能分泌出正常的胰島素出來(lái)，但含有抗胰島素受體的抗體，則胰島素不能與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，因而盡管注射胰島素不能有效調(diào)節(jié)其血糖水平，C正確．
D、從激素調(diào)節(jié)機(jī)制分析，據(jù)乙的尿樣檢測(cè)結(jié)果可推測(cè)：乙的胰島B細(xì)胞受損，不能正常分泌胰島素，血糖濃度高，D正確．
故選：A．

點(diǎn)評(píng) 此題考查血糖調(diào)節(jié)與糖尿病、免疫等知識(shí)，考查了考生識(shí)圖能力，理解知識(shí)之間的聯(lián)系和區(qū)別，并能在較復(fù)雜的情境中綜合運(yùn)用其進(jìn)行分析、判斷、推理和評(píng)價(jià)．